Introduktion: at rapportere om prognostiske og behandlingsfaktorer, der påvirker responsen af SVCO og relaterede overlevelsesresultater i avanceret ikke-småcellet lungekræft.

materiale og metoder: fra November 2008 til December 2011 blev 18 fortløbende diagnosticerede NSCLC-patienter med SVCO inkluderet i denne undersøgelse. Patient -, tumor-og behandlingsrelaterede faktorer blev analyseret. Median Total survival (OS), Kaplan-Meier survival plots, t-test, proportionelle Faremodeller blev genereret af flere kovariater (MVA) og analyseret på SPSS-programmer (version 19.0; SPSS, Inc., Chicago, IL).

resultater: tretten patienter (72%) havde præsenteret SVCO før den patologiske diagnose af underliggende lunge malignitet, mens 5 (28%) udviklede sig til SVCO efter initiering af behandling med kemoterapi. Tolv (68%) patienter opnåede subjektiv lindring fra obstruktionen ved afslutningen af palliativ strålebehandling. Behandling af onkologer foretrak 4 Gy pr. fraktion i 11 (62%), mens den mediane biologisk ækvivalente dosis, der blev leveret, var 28 gy. Seks (33%) patienter fik kemoterapi i løbet af behandlingen. Median OS for hele kohorten var 3 liter 1,85 MTH og 1 års overlevelsesrate på 7%. Univariat analyse bekræftede, at SVCO-patienter med god præstationsscore (p=0,02) og delvis respons på kemoterapi (p= 0,001) har overlegen OS. Imidlertid viste regressionsmodellering for MVA kun god præstation SVCO-patienter (p = 0,05) har et bedre OS.

konklusion: RT lindrer effektivt SVCO, men generelt dårlig overlevelse forbundet med vores kliniske scenario skal forbedres med multimodalitet tilgang. Adjuverende kemoterapi skal overvejes efter indledende strålebehandling hos patienter med god ydeevne.

nøgleord: overlegen vena cava obstruktion (SVCO), strålebehandling, kemoterapi, ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), BED (biologisk ækvivalent dosis).

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.