a csecsemők általában a kórházban kapják meg az első pelenkát. Blaine Harrington III / Corbis Dokumentumfilm / Getty Images felirat elrejtése

felirat váltása

Blaine Harrington III / Corbis Dokumentumfilm / Getty Images

a csecsemők általában a kórházban kapják meg az első pelenkát.

Blaine Harrington III / Corbis Dokumentumfilm / Getty Images

az emberek burritóként csomagolják a babáikat, mielőtt még burritók voltak. A férjem úgy jellemezte az ügyes ápolónőket, ahol szültem, mint “pólyázó nindzsákat”, és becslésem szerint legalább a barna öve volt, mire eljöttünk.

de az emberek évezredek óta aggódnak amiatt is, hogy csecsemőik álmukban halnak meg. Manapság évente mintegy 3500 alvással összefüggő csecsemőhalál fordul elő, köztük 1500 hirtelen csecsemőhalál Szindrómából. Csak az utóbbi években fedezték fel a kutatók, hogy a kettő összefügg-e: növelheti-e a SIDS kockázatát a swaddling ősrégi gyakorlata?

a Pediatrics folyóirat egyik tanulmányának címsora ezt sugallná, de a kutatás valójában nem talált fokozott kockázatot, ha a szülők más biztonságos alvási irányelveket követnek.

“ez a tanulmány valóban a régi adatokat vizsgálta, és megpróbálta összerakni az almát és a narancsot” – mondja Harvey Karp, a dél-kaliforniai Orvostudományi Egyetem gyermekgyógyász professzora. Azt mondja, hogy a média nem vette észre “az erdőt a fákért, és hangsúlyozza ezt a félelmetes eredményt, amelyet a tanulmány még csak nem is jelentett.”

a tanulmány egy metaanalízis, amely egyesíti a korábban publikált tanulmányok eredményeit és elemzi az adatokat. Az ebben a metaanalízisben szereplő legfrissebb tanulmányok 2009-ben jelentek meg, és az eredmények megerősítik az orvosok által már ismert adatok nagy részét.

“csak négy tanulmányt találtunk, amelyek meglehetősen eltérőek voltak, ami megnehezíti az eredmények összevonását” – mondta Peter Blair, a Bristoli Egyetem szociális és közösségi orvostudományának professzora. “Ezt olyan erősen hangsúlyoztuk, mint bármelyik megállapítást, de úgy tűnik, hogy nem kap annyi médiavisszhangot. Tekintettel a gyenge bizonyítékokra, nem vonjuk le azt a következtetést, hogy a pólya a SIDS kockázati tényezője, sokkal inkább, hogy több bizonyítékra van szükség.”

a négy tanulmány összesen 760 csecsemőt hasonlított össze, akik SIDS-ben haltak meg 1759 csecsemővel, akik nem. az egyes vizsgálatok kutatói megjegyezték az egyes csoportokban bepólyázott csecsemők százalékos arányát, valamint az életkorukra és a csecsemők helyzetére vonatkozó adatokat.

“jobban át kell gondolni, hogy a pólyázás milyen korban csökkenti az előnyöket és potenciálisan nagyobb kockázatot jelent a csecsemő növekedésével” – mondta Blair.

a kombinált elemzés megismételte azt, amit a tudósok az 1990-es években kötöttek: A SIDS legnagyobb kockázati tényezője a csecsemők gyomorra helyezése aludni. A pólyázás csak tovább növeli ezeket az esélyeket — 13-szor több, mint a hátukra helyezve. Az oldalsó alvás Megháromszorozza a SIDS esélyét is, részben azért, mert a csecsemők túl könnyen a gyomrukba kerülhetnek.

“meg lennék döbbenve, ha vannak olyan gyermekorvosok, akik még nem tartják ezt nagyobb kockázati tényezőnek, mint a hajlamos alvást, ha nem bepólyálják” – mondja Clay Jones, a Newton Wellesley Kórház Újszülött kórházi orvosa.

e nem meglepő következtetések ellenére a Média megragadta azt a megállapítást, hogy a hátukon elhelyezett pólyás csecsemőknél is fokozott a SIDS kockázata, és hogy a 6 hónaposnál idősebb pólyás csecsemők kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben. De ezek az eredmények “nem meggyőzőek” – mondja Jones, egyetértve a tanulmány szerzőivel. A 6 hónaposnál idősebb csecsemőkre vonatkozó következtetést furcsának találta, mivel a SIDS kockázata a legmagasabb 2-4 hónap között.

” mivel ilyen kevés eset fordult elő az elmúlt 6 hónapban, ez statisztikai szerencse lehet” – mondta Jones. “Lehet, hogy ezeket a csecsemőket nagyon szoros csomagolásba helyezték, hogy bepólyálják őket, de nem vagyok meggyőződve arról, hogy ez valódi jelenség.”

az is előfordulhat, hogy az idősebb csecsemők gurulhatnak és kitörhetnek a pólyákból, növelve a fojtogatás vagy a fulladás kockázatát-jegyezték meg a szerzők.

ennek ellenére a pólyázásnak egyértelmű előnyei vannak-mondja Jones. A médiavisszhang veszélye, amely mást sugall, a kimerült szülők úgy érezhetik, hogy elvesztették a csecsemők megnyugtatásának és alvásának kulcsfontosságú eszközét.

“a kérdés valójában a sírás csökkentéséről és az alvás növeléséről szól” – mondja Karp, aki a pólyázást az öt stratégia közé sorolta, amelyet a könyvében és a DVD-n a legboldogabb baba a blokkban javasolja kombinálni a síró csecsemők megnyugtatására. (Közzététel: lelkesen ajánlom bizonyítékokon alapuló módszereit minden új szülőnek, mert megmentették a józanságomat két gyerekkel.) “Ez a két legnagyobb fájdalompont, amely az új szülőknek van.”

a sírás és a rossz alvás kezelésének kulcsfontosságú stratégiájának elriasztása a bántalmazó fejsérülés kockázati tényezőjeként szerepel, például amikor a szülők megrázzák vagy más módon megsebesítik a gyermeket az alváshiányos kétségbeesésből.

“jobban tudod, hogy a pólyázás problémát jelent, mielőtt arra ösztönöznéd az embereket, hogy hagyják abba, vagy kockázati tényezőként vonják be” – mondja Karp. “Ha, ahogy ebben a cikkben mondják, a pólyázás bizonyítottan csökkenti a sírást és növeli az alvást, akkor mi történik, ha abbahagyja a pólyázást, az több sírás és rosszabb alvás.”

ez további szülés utáni és szülői depresszióhoz, több gyermekbántalmazáshoz, több nő feladja a szoptatást, és több szülő nem biztonságos alváshoz folyamodik, például a kanapén alszik vagy a csecsemőket a hasukra helyezi ” – mondja Karp.

” bár valóban nem mutattak egyértelmű bizonyítékot arra, hogy kockázati tényező lenne a baba biztonságos bepólyázása, létrehozták ezt az aggodalmat, amely visszatarthatja az embereket a pólyázástól, amelynek nem kívánt következményei lehetnek, amelyek növelik a csecsemők halálát” – mondja Karp. Ő, mint Blair, további kutatások mellett érvel, plusz egy “robusztusabb tudományos párbeszéd” az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémián belüli bepólyázásról.

az AAP technikai jelentésében a csecsemők biztonságos alvási Környezetére vonatkozó politikai nyilatkozatáról az Akadémia nem adott ki hivatalos ajánlást a pólyázásról. Ehelyett a csoport azt mondta: “bár a pólyát stratégiaként lehet használni a csecsemő megnyugtatására és a fekvő helyzet használatának ösztönzésére, nincs elég bizonyíték arra, hogy a SIDS kockázatának csökkentésére irányuló stratégiának ajánljuk.”Egy korábbi aap-cikk feltárja az orvosok közötti pólyázással kapcsolatos vitákat, és az AAP iránymutatásokat ad a szülőknek a megfelelő, biztonságos pólyázásról.

“az upstream kérdés a sírás, a kimerültség és az inkompetens érzés, és erre kell összpontosítanunk erőfeszítéseinket” – mondja Karp. “Ha meg tudjuk tanítani a családokat, hogy jobban megnyugtassák a csecsemőket és többet aludjanak, akkor valódi esélyünk van arra, hogy ezeket a más súlyos kérdéseket is meg tudjuk tenni.”

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.