Mer enn 9 av 10 personer vil bli kurert ved hjelp av dagens behandlinger for kronisk hepatitt c-virusinfeksjon. Det er spennende å bli fortalt at hepatitt C ikke lenger kan påvises i blodet ditt. Men så mye som vi lengter etter disse ordene, tar det noen ganger lang tid å tro at hepatitt C er borte for alltid.

den medisinske termen for et vellykket hepatitt C-behandlingsresultat er vedvarende viral respons (SVR). Ikke-detekterbar HCV i 24 eller flere uker etter avsluttet behandling ER EN SVR24. NYLIG bruker MANGE studier begrepet SVR12, noe som betyr at hepatitt C er uoppdagelig i tolv eller flere uker etter behandlingens slutt. For de av oss hadde en hard tid å tro at det å være viral-fri for 24 uker mente vi ble kurert, deretter 12 uker følte utrolig. Kan vi stole på dette?

for de fleste av oss, ja. I Januar 2015 Hepatologi, Eric Yoshida og kolleger rapporterte at det ikke var mye forskjell MELLOM EN SVR12 OG SVR24 blant hepatitt c-pasienter som ble behandlet med regimer ved hjelp av sofosbuvir. Det spilte ingen rolle om interferon var en del av regimet. Ved å analysere data fra studier ved hjelp av sofosbuvir, så forskerne på responsrater for genotyper 1 til 6. Det var totalt 327 genotyper 1, 4, 5, 6 (for det meste genotype 1); 294 genotype 2s; og 250 genotype 3s.

Resultater

Før du presenterer resultatene, Er Det et par flere termer som er viktige å forstå:

  • Tilbakefall ble definert som å ha en negativ hepatitt C virusmengde (HCV RNA) på slutten av behandlingen og deretter ha detekterbar HCV RNA over LLOQ.
  • I DETTE tilfellet ER LLOQ nedre grense for kvantifisering, som er den laveste mengden virus som nøyaktig kan telles.

SVR24 ble oppnådd hos 777 av 779 pasienter (99,7%) MED SVR12. Dette betyr at alle, men to personer som oppnådde EN SVR12, hadde EN SVR24. Her er kickeren: de to pasientene som ikke oppnådde EN SVR 24 hadde begge genotype 3 (begge ikke-cirrhotiske, behandlingserfarne). Derfor, hvis du kasserte dataene for genotype 3-pasienter og talt alle andre, hadde 100% av DE SOM hadde EN SVR12 EN SVR24. Ved hjelp av viral sekvensering var disse tilfellene tilbakefall og ikke reinfeksjon.

HVA MED SVR4? Det er ikke på langt nær så pålitelig SOM SVR12. De fleste fikk tilbakefall etter behandling i uke 4 (66 pasienter =77.6%); 17 (20.0%) hadde tilbakefall mellom uke 4 og 12.

Oppfølging Av Hepatitt C-Behandling I Den Virkelige Verden

Anbefalinger fra American Association For Study Of Liver Diseases (AASLD) og Infectious Diseases Society Of America (IDSA) er: «Pasienter som har uoppdagelig HCV RNA i serum, når de vurderes ved en sensitiv polymerasekjedereaksjon (PCR) – analyse, 12 eller flere uker etter fullført behandling, anses å ha oppnådd EN SVR.»Så, får vi bare en virusmengde på 12 uker etter behandling og stopper der?

det er mellom deg og legen din. Et argument i favør av en post-behandling 24 ukers virusmengde er at kliniske studier bruker ekstremt sensitive virusmengde tester, og laboratoriet kan bruke en mindre følsom en. Men fortvil ikke. Den virale mengden av pasienter som fikk tilbakefall etter uke 12 etter behandling, overskred vesentlig den nedre grensen for påvisning av enhver tilgjengelig virusmengde test.

du vil kanskje ha en 24 ukers virusmengde etter behandling for psykologisk verdi. Det tar overbevisende å tro at vi virkelig er kurert. Jeg ville definitivt ha en virusmengde test gjort på post-behandling uke 24 hvis jeg var genotype 3. Som for alle andre, det hele kommer ned til et spørsmål om tillit. Tror du virkelig at du er kurert? Jeg håper det, fordi å leve med frykten for at hepatitt C kan komme tilbake, er bare marginalt bedre enn å faktisk ha viruset. Frihet fra frykt og hepatitt C er en mye vakrere måte å leve på.

    Les Mer Om:

  • # Kur
  • # hepatitt c
  • #hepatitt c behandling

  • # SVR

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.