Wilms tumor Er den vanligste formen for nyrekreft hos barn. Det kalles også nefroblastom. «Nephro» betyr nyre, og en «blastom» er en svulst laget av embryonalt vev som ennå ikke er fullt utviklet. Omtrent 500 barn diagnostiseres Med Wilms tumor i Usa hvert år, og ca 75% av disse pasientene er under 5 år.

Barn diagnostisert Med Wilms Tumor eller andre nyretumorer kan ha opplevd noen følgende symptomer:

  • en klump eller masse i magen til et ellers godt barn
  • Magesmerter
  • Blod i urinen
  • Høyt blodtrykk
  • Feber
  • Diare
  • Vekttap
  • Urogenitale infeksjoner
  • anemi
  • kortpustethet
  • en generell følelse av å være trett og uvel
  • kvalme og oppkast (disse er sjeldne)

Omtrent 15% av nyretumorer i barndommen er Ikke Wilms tumor. For å diagnostisere nyretumorer trenger leger informasjon om hvilke typer celler som utgjør svulsten. Det er viktig å identifisere disse svulstene riktig fordi De behandles annerledes enn Wilms tumor.

den nest vanligste nyretumoren er klarcellesarkom i nyrene (CCSK). Symptomene, diagnostiske tester og metoder for behandling AV CCSK er ganske lik Wilms tumor. Kjennetegn ved klarcellesarkom inkluderer:

  • et mye mer utbredt mønster av metastase:
    • Lunger
    • Hjerne
    • Bein
    • Bløtvev
  • Langsom vekst og metastase
  • BEHANDLINGEN for CCSK er lik behandlingene for De mer avanserte stadier Av Wilms tumor.

Andre mindre vanlige nyretumorer inkluderer:

  • Nyrecellekarsinom
  • Ondartet rhabdoid tumor
  • Medfødt mesoblastisk nefroma
  • andre nyresarkomer

det er mange prosedyrer og tester for å se om og hvor kreftceller er til stede i kroppen. Den nøyaktige kombinasjonen av testing som brukes til å diagnostisere et barn, avhenger av symptomene som er tilstede og den mistenkte typen kreft.

vanligvis er Tilfeller Av Wilms tumor ikke diagnostisert før svulsten blir ganske stor. Heldigvis oppdages de fleste svulster før de metastaserer (sprer seg til andre organer i kroppen). Som med mange kreftformer, kan tumormassen bli ganske stor; den gjennomsnittlige vekten av en nylig oppdaget svulst er ca 500 gram (ett pund), som er større enn den normale nyre.

i tillegg til en komplett medisinsk historie og fysisk undersøkelse, utføres diagnostiske tester for å evaluere nyretumoren og se etter tegn på spredning til andre områder av kroppen.

  • Laboratorietester: visse blodprøver er gjort for å telle antall hvite blodlegemer, for å se etter anemi (lavt antall røde blodlegemer) og for å måle visse kjemikalier og salter i blodet som gir ledetråder om hvor godt nyrene fungerer.
  • Urinalyse: en urinprøve undersøkes ved hjelp av ulike testmetoder for tilstedeværelse av blod og andre stoffer.
  • Imaging studier: Mange teknologier er tilgjengelige for å få et klart bilde av svulsten og omkringliggende strukturer, disse inkluderer:
  • Ultralyd
  • CT scan
  • Magnetic resonance imaging (MRI)
  • X-ray

disse testene også aktivere behandlende leger og kirurger til å velge den beste tilnærmingen for behandling fordi de viser hvor svulsten er lokalisert. Diagnosen bekreftes vanligvis ved kirurgisk fjerning av hele eller deler av svulsten når en patolog undersøker den under et mikroskop.

i noen tilfeller er det ikke tilrådelig å utføre kirurgi fordi det kan være farlig for barnet. I disse tilfellene vil behandling med kjemoterapi bli startet for å krympe svulsten og gjøre fjerning tryggere på et senere tidspunkt.

prognosen (sjanse for bedring) for barn Med Wilms tumor er generelt meget god. For Tiden er det store flertallet av barn Med Wilms tumor kurert. Den totale femårs overlevelse for Barn Med Wilms tumor er ca 90%. Det betyr at 9 av 10 barn med Wilms tumor vil leve minst fem år etter at kreften er diagnostisert. Det femårige overlevelsesmerket er det punktet hvor en pasient anses å være «kurert» siden disse svulstene nesten aldri kommer igjen etter den tiden.

Det er to hovedtyper Av wilms svulster. Disse identifiseres basert på hvilke typer celler som er funnet (histologi) og påvirker utfallet. Etter at svulsten eller en del av svulsten er fjernet, vil en patolog identifisere hvilken type celler som utgjør svulsten.

Wilms tumor av gunstig histologi
Gunstig histologi betyr at det ikke er anaplasi (forvrengning av kjernene i kreftcellene), og at sjansen for en kur er utmerket. Omtrent 92% Av wilms svulster har gunstig histologi.

Wilms tumor av ugunstig histologi
hvis en svulst har ugunstig histologi, betyr det at cellene er mer unormale og at kjernene i kreftcellene (den delen som inneholder cellens DNA) er svært store og forvrengt. Dette kalles anaplasia. Anaplasia er mer resistent mot kjemoterapi behandling, og derfor er sjansene for en kur lavere.

Wilms Tumor Staging

etter Å ha diagnostisert Wilms tumor, må legene vurdere hvor avansert svulsten er, inkludert:

  • Hvor stor den er,
  • Hvor langt den har spredd seg, og
  • Om den har invadert andre vev.

dette kalles «staging» svulsten. Staging gjør at kreftomsorgsteamet kan identifisere den beste behandlingsmetoden ved hjelp av en kombinasjon av kjemoterapi, kirurgi og strålebehandling. Det vil også gi informasjon om utsiktene for kur.

staging-systemet som brukes til å beskrive omfanget Av spredning Av Wilms svulster ble utviklet Av National Wilms Tumor Study Group (NWTS) og oppdatert av Children ‘ S Oncology Group Renal Tumor Committee. NWTS / COG-systemet beskriver Wilms tumorstadier ved Hjelp Av Romerske tall i til V (1 til 5).

stadium i
svulsten er bare i nyrene,og ble fjernet fullstendig ved kirurgi. Kreften har ikke vokst til blodkar ved siden av nyrene. Vevslaget (kapselen) som omgir kreften ble ikke ødelagt under operasjonen.

omtrent 40% Av Alle wilms tumorer er stadium I.

Stadium II

kreften vokste utover nyrene, men ble fullstendig fjernet kirurgisk uten noen åpenbar kreft igjen. En eller flere av følgende funksjoner kan være til stede:

  • kreften utvidet utover nyren til nærliggende fettvev, men ble fjernet fullstendig
  • Kreft utvidet til blodkar nær nyren, men ble fjernet

omtrent 20% Av Alle wilms svulster er stadium II.

Stadium III

Dette stadiet refererer Til wilms svulster som ikke er helt fjernet. Kreften som gjenstår etter operasjonen er begrenset til magen. En eller flere av følgende funksjoner kan være til stede:

  • Kreft har spredt seg til lymfeknuter i magen eller bekkenet, Men Ikke til fjernere lymfeknuter, slik som de i brystet
  • Kreftceller er til stede ved kanten av vevet fjernet ved kirurgi, noe som indikerer at noe av kreften fortsatt gjenstår etter operasjonen
  • Kreft «sølt» inn i bukhulen før eller under operasjonen
  • kreften invaderte nærliggende vitale strukturer, og kirurgen kunne ikke fjerne den. helt
  • forekomster av tumor (tumorimplantater) finnes langs bukhulenes foring

omtrent 20% av Alle wilms svulster er stadium III.

Stadium IV
kreften har spredd seg gjennom blodbanen til andre organer langt borte fra nyrene, slik som lunger, lever, ben eller til lymfeknuter.

omtrent 10% Av Alle wilms tumorer er stadium IV.

Stadium V
Tumorer er i begge nyrer ved diagnosetidspunktet. Mesteparten Av Tiden Stadium V svulster er svulster som har utviklet seg fra primitivt, unormalt vev på begge nyrer og representerer ikke spredning fra en nyre til den andre. Behandlingen er basert på nyrene med mer avansert stadium etter operasjonen.

Omtrent 5% Av Alle wilms tumorer er stadium V.

Sist oppdatert juli 2011

Om Nyre/Wilms Tumor
Ved Behandling Av Nyre/Wilms Tumor
Etter Behandling Av Nyre / Wilms Tumor

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.