Inleiding: het rapporteren van prognostische en behandelingsfactoren die de respons van SVCO en gerelateerde overlevingsresultaten bij gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom beïnvloeden.

materiaal en methoden: van November 2008 tot December 2011 werden 18 achtereenvolgens gediagnosticeerde NSCLC-patiënten met SVCO opgenomen in deze studie. De patiënt, tumor en behandeling gerelateerde factoren werden geanalyseerd. Median overall survival( OS), Kaplan-Meier survival plots, T-test, Cox Proportional Hazards modellen werden gegenereerd door meerdere covariaten (MVA) en geanalyseerd op SPSS software (Versie 19.0; SPSS, Inc., Chicago, IL).

resultaten: dertien patiënten (72%) hadden SVCO gehad vóór de pathologische diagnose van onderliggende longmaligniteit, terwijl 5 patiënten (28%) progressie vertoonden naar SVCO na het starten van de behandeling met chemotherapie. Twaalf (68%) patiënten bereikten subjectieve verlichting van de obstructie na voltooiing van de palliatieve bestralingstherapie. De behandeling van oncologen gaf de voorkeur aan 4 Gy per fractie op 11 (62%), terwijl de mediane biologisch equivalente dosis 28 Gy was. Zes (33%) patiënten kregen chemotherapie tijdens de behandeling. De mediane OS van het gehele cohort was 3±1,85 mth en een 1-jaars overlevingspercentage van 7%. Univariate analyse bevestigde dat SVCO-patiënten met een goede performance score (p=0,02) en een partiële respons op chemotherapie (p= 0,001) een superieure OS hebben. Echter, Cox regressiemodellering voor MVA toonde alleen goede prestaties SVCO patiënten (p = 0,05) hebben een betere OS.

conclusie: RT verlicht effectief SVCO, maar over het algemeen slechte overleving geassocieerd in ons klinische scenario moet worden verbeterd met multimodaliteit benadering. Adjuvante chemotherapie moet worden overwogen na initiële bestralingstherapie bij patiënten met goede prestaties. Sleutelwoorden: superior vena cava obstructie (SVCO), bestralingstherapie, chemotherapie, niet kleincellige longkanker (NSCLC), BED (biologisch equivalente dosis).

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.