resumo rápido

o mesotelioma em estágio 4 é o estágio mais avançado do mesotelioma. As opções de tratamento para este estágio podem ajudar a reduzir a dor e os sintomas, como dificuldade em respirar. O objetivo do tratamento para pacientes em estágio 4 é torná-los o mais confortáveis possível e melhorar a sobrevivência do mesotelioma, tanto quanto possível.

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o que é mesotelioma Pleural do estágio 4?

até que ponto um câncer se espalhou determina o quão avançado ele é. No mesotelioma estágio 4, o câncer tem metástase distante, o que significa que se espalhou para partes distantes do corpo.

áreas Comuns estágio 4 mesotelioma pode se espalhar para incluir:

  • Forro do coração (pericárdio)
  • Diafragma
  • Distantes e nas proximidades dos gânglios linfáticos
  • órgãos Distantes, incluindo os órgãos abdominais
  • lado Oposto do peito

Fase 4 mesotelioma é a fase final do Tumor Nó de Metástase (TNM) sistema de preparo. Apenas o mesotelioma pleural (o tipo mais comum de mesotelioma) é encenado usando o sistema TNM neste momento. Outros sistemas de estadiamento mesotelioma reconhecidos incluem os sistemas Brigham e Butchart, no entanto, estes raramente são usados hoje nos Estados Unidos.

sintomas do mesotelioma do estágio 4

como o último estágio do mesotelioma pleural, os pacientes apresentam os sintomas mais avançados. Tumores em crescimento e metástase causam os sintomas do mesotelioma em estágio 4, incluindo desconforto e dificuldade em respirar. À medida que a doença metastatiza para outras partes do corpo, novos sintomas podem surgir.

sintomas Comuns da fase 4 mesotelioma incluem:

  • Falta de ar
  • Dificuldade em respirar
  • dor no Peito
  • Tossir sangue
  • Falta de apetite
  • Perda de mobilidade
  • Geral de saúde em declínio
  • Dor ao respirar
  • perda de peso Significativa
  • suores noturnos

Existem tratamentos para ajudar a aliviar seus sintomas na fase 4. Isso é chamado de tratamento paliativo. Os tratamentos paliativos comuns para o câncer incluem medicamentos para náuseas e fadiga.

para os sintomas do mesotelioma, o seu médico pode drenar o líquido do seu peito ou usar radiação para encolher tumores. Menos fluidos e tumores menores reduzem a dor no peito, facilitando a respiração.

diagnóstico de mesotelioma em estágio 4

30% de todos os pacientes com mesotelioma são diagnosticados no estágio 4. Os tumores se espalharam por todo o sistema linfático, o sangue e, em alguns casos, até o osso.

tomografia computadorizada, ressonância magnética e PET podem mostrar áreas onde o mesotelioma se espalhou. Pet scans usam glicose radioativa para identificar áreas de alto metabolismo da glicose. As células cancerosas absorvem essas substâncias mais rapidamente do que as células saudáveis. Isso aparece como áreas destacadas na varredura PET.

estágio 4 Tratamento do mesotelioma

algumas pessoas optam por não se submeter a cirurgia nesta fase. Pode haver muito câncer em locais onde a cirurgia não pode ser feita. A cirurgia paliativa ainda é uma opção nesta fase.

os tratamentos paliativos comuns incluem:

  • drenagem do fluido torácico: o acúmulo de líquido no revestimento dos pulmões (pleura) e no tórax é chamado de derrame pleural. O seu médico pode inserir uma agulha para retirar o líquido no peito. Isso permite que seus pulmões se expandam mais livremente. Reduz a dor ao respirar e facilita a respiração profunda.
  • pleurodese: este procedimento ajuda a prevenir a recorrência de derrames pleurais. Os médicos injetam uma substância de talco entre os revestimentos interno e externo do pulmão afetado. O talco preenche o espaço onde o fluido se reuniria.
  • radiação e quimioterapia: estes são os tratamentos mais tradicionais para o mesotelioma. No estágio 4, a radiação e a quimioterapia ajudam a aliviar os sintomas. Seu médico provavelmente não usará uma dose agressiva. Isso ajuda a minimizar os sintomas do tratamento. Em vez disso, seu médico quer encolher tumores e evitar que eles se espalhem. Isso ajuda os pacientes a ficarem confortáveis por mais tempo.
  • medicamentos: existem medicamentos para todos os sintomas típicos do câncer. Eles podem tratar náuseas, dor ou fadiga. Eles não são específicos para o mesotelioma, mas podem ajudar, no entanto.
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a cirurgia curativa é uma opção no estágio 4 mesotelioma?

a maioria dos tratamentos para o mesotelioma pleural em estágio 4 são considerados cuidados paliativos. Mas os médicos estão pressionando por abordagens mais radicais em ensaios clínicos, incluindo cirurgia para pacientes em estágio 4. Alguns pacientes com mesotelioma pleural em estágio 4 surpreenderam os médicos ao viver meses ou anos após seu prognóstico inicial.

você sabia?

um tratamento emergente para pacientes em estágio avançado chamado SMART usa altas doses de radiação antes da cirurgia. Alguns pacientes com mesotelioma em estágio 4 que tiveram esse tratamento viveram mais de 3 anos.

SMART significa ” cirurgia para mesotelioma após radioterapia.”

o objetivo é atacar radicalmente e diminuir os tumores de mesotelioma antes da cirurgia. O SMART depende da cirurgia de pneumonectomia extrapleural (EPP) para remover completamente o pulmão doente. Especialistas usaram doses mais altas do que o normal de radiação intensa direcionada aos tumores.

antes que a radiação possa colocar em risco o paciente, os cirurgiões removem os tumores irradiados e o pulmão cancerígeno. Entre 2008 e 2012, 24 pacientes do Estágio 3 e 4 tiveram esse procedimento. Um paciente estava em um estágio anterior. Houve 13 pacientes com mesotelioma em estágio 4. Todos os pacientes completaram o tratamento com sintomas menores, como fadiga.

a taxa de sobrevivência global de 3 anos foi de 84%. Isso significa que 21 dos pacientes originais viveram pelo menos 3 anos. Os pacientes do estágio 4 neste estudo triplicaram efetivamente seus tempos de sobrevivência.

os pacientes escolhidos para o estudo SMART foram cuidadosamente escolhidos. Os pacientes escolhidos para o estudo tiveram que atender a requisitos rigorosos para serem elegíveis. Os fatores incluíram localização e tamanho dos tumores e saúde geral.

o estudo Smart destaca os benefícios de considerar ensaios clínicos. Saiba mais sobre os diferentes tipos de opções disponíveis em nosso pacote gratuito de Veteranos do mesotelioma.

“este estudo demonstra pela primeira vez que o EPP após um curto curso acelerado de radiação hemitorácica em altas doses é viável”, disseram os autores do estudo SMART.

prognóstico do mesotelioma em estágio 4

pacientes com mesotelioma em estágio 4 têm o pior prognóstico porque a cirurgia agressiva geralmente não é uma opção. Isso deixa apenas quimioterapia e radiação como opções para impedir o crescimento do câncer.

a taxa mediana de sobrevida para o mesotelioma em estágio 4 é inferior a 12 meses. Isso significa que metade de todos os pacientes viverá menos de um ano e metade de todos os pacientes sobreviverá por mais de um ano.

próximos passos para pacientes em estágio 4

agora que você sabe mais sobre sua situação, o próximo passo é agir. Se você foi diagnosticado no estágio 4 ou sua doença progrediu recentemente para esse estágio, você tem opções.

os tratamentos paliativos comuns incluem:

  • drenagem do fluido torácico: o acúmulo de líquido no revestimento dos pulmões e do tórax é chamado de derrame pleural. O seu médico pode inserir uma agulha para retirar o líquido no peito. Isso permite que seus pulmões se expandam mais livremente, reduzindo as dores respiratórias e facilitando a respiração profunda.
  • pleurodese: este procedimento ajuda a prevenir a recorrência de derrames pleurais. Os médicos injetam uma substância de talco na cavidade torácica, entre os revestimentos interno e externo do pulmão afetado. O talco preenche o espaço onde o fluido se reuniria.
  • radiação e quimioterapia: estes são os tratamentos mais tradicionais para o mesotelioma. No estágio 4, a radiação e a quimioterapia ajudam a aliviar os sintomas. Seu médico provavelmente não usará uma dose agressiva. Isso ajuda a minimizar os sintomas do tratamento. Em vez disso, seu médico quer encolher tumores e evitar que eles se espalhem. Isso ajuda os pacientes a ficarem confortáveis por mais tempo. A combinação de medicamentos quimioterápicos mais comum para o mesotelioma é a cisplatina e o Pemetrexedo.
  • medicamentos: existem medicamentos para todos os sintomas típicos do câncer. Eles podem tratar náuseas, dor ou fadiga. Eles não são específicos para o mesotelioma, mas podem ajudar, no entanto.

os pacientes do estágio 4 podem enfrentar uma escolha com seu diagnóstico. Você pode optar por procurar ensaios clínicos para os quais possa ser elegível. Os ensaios clínicos ajudaram muitos pacientes com mesotelioma a viver anos após seu prognóstico.

você também pode optar por procurar tratamento projetado para melhorar sua qualidade de vida e torná-lo confortável. Não importa a sua decisão, estamos aqui para ajudar. Se você está procurando ajuda financeira, existem fundos fiduciários que podemos ajudá-lo a acessar.

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