Introdução: relatório sobre o prognóstico e o tratamento de fatores que influenciam a resposta do SVCO e relacionados com a sobrevivência, com resultados em avançadas de não pequenas células de câncer de pulmão.

material e métodos: de novembro de 2008 a dezembro de 2011, foram incluídos neste estudo 18 pacientes com NSCLC consecutivamente diagnosticados com SVCO. Foram analisados os fatores relacionados ao paciente, tumor e tratamento. Sobrevida global mediana (os), parcelas de sobrevida Kaplan-Meier, teste T, modelos de riscos proporcionais de Cox foram gerados por covariáveis múltiplas (MVA) e analisados no software SPSS (versão 19.0; SPSS, Inc., Chicago, IL).

resultados: treze pacientes (72%) apresentaram SVCO antes do diagnóstico patológico de malignidade pulmonar subjacente, enquanto 5 (28%) progrediram para SVCO após o início do tratamento com quimioterapia. Doze (68%) pacientes obtiveram alívio subjetivo da obstrução na conclusão da radioterapia paliativa. O tratamento de oncologistas preferiu 4 Gy por fração em 11 (62%), enquanto a dose mediana biologicamente equivalente administrada foi de 28 Gy. Seis (33%) pacientes receberam quimioterapia durante o curso do tratamento. A mediana da SO de toda a coorte foi de 3 ± 1,85 mths e taxa de sobrevida em 1 ano de 7%. A análise univariada confirmou que pacientes com SVCO com bom escore de desempenho (p=0,02) e resposta parcial à quimioterapia (p= 0,001) têm so superior. No entanto, a modelagem de regressão de Cox para MVA demonstrou que apenas pacientes com SVCO de bom desempenho (p = 0,05) têm um SO melhor.

conclusão: a RT efetivamente alivia o SVCO, mas a má sobrevida geral associada em nosso cenário clínico precisa ser melhorada com a abordagem multimodal. A quimioterapia adjuvante deve ser considerada após a radioterapia inicial em pacientes de bom desempenho.

palavras-chave: obstrução superior da veia cava( SVCO), radioterapia, quimioterapia, câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC), leito (dose biologicamente equivalente).

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado.