Sexuelle Gesundheit geschrieben auf Tafel mit Stethoskop oben platziert

Im Jahr 2018 erreichte die Zahl der in den USA gemeldeten bakteriellen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) ein Allzeithoch. Dies ist aus vielen Gründen besorgniserregend. Eine STI kann das Risiko für HIV, Unfruchtbarkeit, Schwangerschaftskomplikationen und Kindstod erhöhen. Glücklicherweise können alle diese Ergebnisse vermieden werden, wenn die Menschen eine angemessene Behandlung erhalten.

Was sind STIs?

STIs sind Krankheiten, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die beim Sex zwischen Menschen übertragen werden. Ein STI kann jeden betreffen, der ihm ausgesetzt ist. Syphilis, Gonorrhoe und Chlamydien sind die häufigsten bakteriellen Infektionen. Trichomoniasis, eine Protozoeninfektion, wird auch häufig bei Frauen diagnostiziert (Männer, die betroffen sind, haben fast nie Symptome).

Eine Reihe von Viren kann sexuell übertragen werden, darunter Herpes-simplex-Virus (HSV), humanes Papillomavirus (HPV), HIV, Hepatitis A, Hepatitis B und Hepatitis C.

Was sind die Symptome einer STI?

Neue Ausschläge an oder in der Nähe der Genitalien oder an anderen Stellen des Körpers, geschwollene Lymphknoten, Fieber oder Ausfluss aus dem Penis, der Vagina oder dem Anus könnten Anzeichen einer STI sein. Während viele Menschen, die STIs haben, solche Symptome bemerken, sind einige STIs asymptomatisch und können nur durch Screening-Tests identifiziert werden. Zum Beispiel deuten Schätzungen darauf hin, dass Chlamydien jedes Jahr fast drei Millionen Amerikaner betreffen, aber Symptome können nur bei 5% bis 30% der Menschen auftreten. Andere STIs, wie Mycoplasma genitalium, verursachen möglicherweise keine Symptome und können schwer zu diagnostizieren sein.

Warum nehmen sexuell übertragbare Infektionen zu?

Es gibt viele Gründe, darunter:

  • Verwenden Sie beim Sex keine Barrieren wie Kondome und Zahndämme. Obwohl Kondome die Übertragung der meisten sexuell übertragbaren Krankheiten verhindern können, verwenden viele Menschen jeden Alters und Geschlechts sie nicht.
  • Veränderte Einstellungen und Kenntnisse im Zusammenhang mit HIV können manchen Menschen ein falsches Sicherheitsgefühl in Bezug auf ungeschützten Sex vermitteln. Eine neue Kampagne der Weltgesundheitsorganisation (undetectable equals untransmissible oder U = U) stellt fest, dass HIV aufgrund der Behandlung wahrscheinlich nicht von einer Person mit nicht nachweisbaren Virusspiegeln übertragen wird. In ähnlicher Weise können HIV-Präventionsstrategien wie die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) dazu führen, dass sich manche Menschen weniger Sorgen um ungeschützten Sex machen.
  • Erhebliche Budgetkürzungen bei lokalen und staatlichen STI-Programmen in den letzten Jahren. Dies hat zu Betriebsschließungen und weniger Standorten für das Screening geführt. Neue Bundeseinschränkungen für Familienplanungsorganisationen wie Planned Parenthood, die Hunderttausenden von Amerikanern sexuelle Gesundheitsversorgung und STI-Screening und -Behandlung bietet, machen den Zugang zur Versorgung immer schwieriger.

Wer sollte auf STIs getestet werden?

Wenn Sie denken, Sie könnten Symptome einer STI haben oder sind besorgt über die jüngsten sexuellen Kontakte, ist es am besten getestet werden. Darüber hinaus empfiehlt die United States Preventive Services Task Force (USPSTF) Routine-Screening bei sexuell aktiven jungen Frauen, Männern, die Sex mit Männern haben, und anderen mit hohem Risiko für STIs, einschließlich aller, die unsicheren Sex haben oder Nadeln oder Ausrüstung zur Injektion von Drogen, einschließlich Baumwolle und Herde.

Wenn Sie auf STIs getestet werden möchten, kann Ihnen dieses Locator-Tool helfen, eine Teststelle in Ihrer Nähe zu finden. Einige Testseiten sind kostenlos und vertraulich.

Was sollte ich sonst noch über STIs und Tests wissen?

STIs können jedes Schleimhautgewebe infizieren, das der Infektion ausgesetzt ist, wie Hals, Anus, Rektum und Genitalien. Die CDC empfiehlt, Männer zu überprüfen, die Sex mit Männern an allen drei Standorten haben, da Studien zeigen, dass dies hilft, mehr Infektionen zu identifizieren. Eine kürzlich durchgeführte Studie überprüfte die Screening-Ergebnisse von 2.627 Frauen, die in eine Klinik für sexuell übertragbare Krankheiten in Rhode Island kamen. Bei Frauen, die sich für einen Multisite-Screening-Test entschieden hatten, stellten die Forscher fest, dass 19% der Chlamydien- und Gonorrhoe-Infektionen nur beim Genital-Screening übersehen worden wären.

Wenn Sie ungeschützten sexuellen Kontakt haben, sollten STI-Tests umfassen

  • der Hals (für ungeschützten Oralsex)
  • das Rektum (für ungeschützten Analsex)
  • der Penis oder die Vagina (für ungeschützten Penis- oder Vaginalverkehr).

Denken Sie daran, dass STIs auch durch Finger und Sexspielzeug verbreitet werden können. Eine detaillierte Sexualgeschichte ist wichtig, um zu bestimmen, welche Websites getestet werden müssen.

Was kann ich tun, um Infektionen vorzubeugen?

Die besten Möglichkeiten, sexuell übertragbare Infektionen zu verhindern, sind:

  • Sprechen Sie offen mit Ihren Partnern und Gesundheitsdienstleistern über Ihre sexuellen Praktiken.
  • Testen Sie regelmäßig auf STIs.
  • Verwenden Sie Barriereschutz – wie Kondome und Zahndämme — beim oralen, analen oder vaginalen Sex.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) in Betracht ziehen sollten, eine tägliche Pille, die vor einer HIV-Infektion schützt.
  • Lassen Sie sich gegen HPV impfen. Dies schützt vor HPV-bedingten Krebsarten des Gebärmutterhalses, der Genitalien, des Anus, des Mundes und des Rachens. Impfstoffe sind auch zum Schutz vor Hepatitis A und B erhältlich.

Wenn Sie eine STI haben, stellen Sie sicher, dass Sie eine geeignete Behandlung erhalten. Erwägen Sie außerdem die Verwendung einer beschleunigten Partnertherapie, einem Ansatz, bei dem eine Person, bei der Gonorrhoe oder Chlamydien diagnostiziert wurden, ein Rezept für Antibiotika für ihren Partner erhält. Dies ist in den meisten Staaten erlaubt und verhindert nachweislich wiederkehrende Infektionen, indem die Anzahl der Personen verringert wird, die weiterhin Sex mit einem unbehandelten Partner haben.

Wo bleibt dir das alles?

Sexuell übertragbare Infektionen sind vermeidbar und behandelbar. Für eine gute sexuelle Gesundheit müssen Sie mit Ihren Partnern und Gesundheitsdienstleistern offen über Ihre sexuellen Praktiken sprechen, an allen relevanten Stellen am Körper getestet und gegebenenfalls umgehend behandelt werden. Weitere Informationen finden Sie in den CDC-Merkblättern zu STIs oder erfahren Sie mehr unter TheBody.com.

Verwandte Informationen: Harvard Health Letter

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